Le conflit dans le Nord-Kivu et le Sud-Kivu, qui a commencé en 2021, s'est intensifié en 2024 et en 2025 entre le M23, les Forces armées congolaises (FAC), leurs alliés respectifs et d'autres groupes armés, provoquant de nouvelles vagues de déplacements. Rien qu'en février, 250 000 personnes sont arrivées dans les camps déjà surpeuplés à la périphérie de Goma, la capitale du Nord-Kivu. En 2024, les conditions de vie dans les camps ont continué à se détériorer à cause du manque d'action nationale et internationale, et le front s'est rapproché de la ville, rendant les gens plus vulnérables à la violence armée.
Beaucoup de civils se sont retrouvés pris entre deux feux, et plein de gens ont été tués ou blessés par des tirs d'artillerie lourde, tandis que d'autres ont été victimes de violences sexuelles. Pour faire face à cette grave crise humanitaire, nous avons intensifié nos efforts d'aide d'urgence, renforcé les soins généraux, obstétriques et pédiatriques, administré des vaccins vitaux et fourni des soins aux victimes et aux survivants de violences sexuelles, parmi lesquels de nombreuses femmes et enfants.
En 2024, nos équipes ont pris en charge un nombre sans précédent de personnes victimes de violences sexuelles dans le Nord-Kivu. MSF est restés le principal fournisseur d'eau dans les camps autour de Goma et a beaucoup investi dans les installations sanitaires, comme un système d'approvisionnement en eau à énergie solaire, une station de pompage et une station d'épuration des boues fécales. Ces efforts ont eu leur important, car grâce à ces installations, nous avons aussi pu soigner des milliers de patients atteints du choléra dans les camps de déplacés.
L'escalade des combats sur plusieurs fronts et les déplacements forcés répétés dans le Nord et le Sud-Kivu ont encore plus limité l'accès des gens aux soins de santé, y compris aux vaccins. Nous avons vu une augmentation des cas de malnutrition, de rougeole et de choléra dans les hôpitaux et les centres de santé où nos équipes travaillent. Les centres médicaux où les équipes de MSF travaillent ont vu un gros afflux de victimes de guerre et de civils qui cherchent à se mettre à l'abri des combats, surtout dans les villes de Mweso et Masisi, dans le Nord-Kivu. Pour aider les personnes en fuite, nos équipes ont mis en place des cliniques mobiles dans les camps de réfugiés, même si l'insécurité a souvent limité notre liberté de mouvement, surtout dans la région de Masisi. Début 2024, des dizaines de milliers de personnes ont fui le Sud-Kivu vers le Littoral et les Hauts-Plateaux, dans la zone de santé de Minova. Plus tard dans l'année, d'autres déplacements massifs ont suivi, portant le nombre de personnes déplacées dans la région à plus de 200 000. On a mis en place des actions d'urgence, fournissant des soins médicaux aux malades et aux blessés et améliorant les conditions d'hygiène dans les camps de déplacés, après une augmentation des cas de choléra et de rougeole.
La crise qui dure dans la province d'Ituri a été largement ignorée par le gouvernement de la RDC et n'a reçu qu'une réponse internationale limitée, malgré les attaques continues et généralisées contre les civils tout au long de l'année 2024. Ni les hôpitaux ni les centres d'accueil pour déplacés n'ont été épargnés. Le 6 mars 2024, l'hôpital Drodro General Referral a été attaqué et pillé par des personnes armées, qui ont tué une patiente dans son lit. Ces violations du droit international humanitaire, parmi d'autres, ont eu un impact important sur l'accès aux soins de santé en Ituri.
On a continué à soutenir la clinique Salama à Bunia en fournissant des soins chirurgicaux et postopératoires, notamment de la physiothérapie, des services orthopédiques et des soins de santé mentale aux patients souffrant de traumatismes ou de blessures résultant de violences. On a aussi aidé 13 zones de santé de la province à se préparer à faire face à des catastrophes avec beaucoup de victimes en organisant des formations et en améliorant le système d'orientation.
MSF a continué à soutenir les deux hôpitaux généraux d'Angumu et de Drodro, ainsi que les camps de déplacés environnants, en mettant l'accent sur le traitement du paludisme et des infections respiratoires, ainsi que sur les soins aux mères et aux enfants.