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Protéger le bien-être mental pendant la guerre en Ukraine

La guerre en Ukraine a engendré un énorme besoin de soutien psychologique, allant des premiers soins psychologiques aux soins psychologiques complets. Les gens ont ressenti de l'anxiété, des traumatismes et de l'isolement, ainsi que des symptômes d'anxiété, de dépression et de stress.

Les psychologues de Médecins Sans Frontières (MSF) fournissent aux patients des premiers soins et des conseils psychologiques complets. Rien qu'en 2023, MSF a assuré plus de 8 000 consultations dans sept régions différentes de l'Ukraine. Près des lignes de front et dans les zones reprises par l'Ukraine, les cliniques mobiles de MSF atteignent les habitants des zones rurales. Beaucoup d'entre eux ont vécu des mois de combats, de violence et d'hostilités.

"Le 25 février, c'était mon anniversaire. J'étais sur le point de le fêter lorsque la guerre a éclaté. Nous nous cachions dans des caves. Ils [les forces russes] ont traversé le village avec des chars et des véhicules blindés", raconte Anatoliy Andriyevsky, 74 ans, originaire du village de Myrolyubivka, dans la région de Kherson.

Anatoliy
Anatoliy Andrievsky, 74 ans, a vécu toute sa vie à Myrolyubivka, dans la région de Kherson. Il est resté dans le village pendant l'occupation russe.  Août 2023 © Yuliia Trofimova

"Bien sûr, c'était effrayant. On se couche et on se dit: "Qui sait ce qui va se passer demain matin ? Vous ne savez pas si vous allez vous réveiller. Surtout si vous êtes seul. C'est bien d'avoir quelqu'un à qui parler, mais j'étais seul..."

Anatoliy a entendu parler des psychologues de MSF par la communauté et a envisagé de demander une aide psychologique. L'un des principaux obstacles à la recherche d'une aide psychologique est la stigmatisation et l'autostigmatisation associées à la maladie mentale, en particulier dans les zones rurales. Bien que les services de conseil soient accessibles à tous, la plupart des patients de MSF sont des femmes âgées.

"Les hommes se sentent également impuissants et désemparés, ce qui affecte naturellement leur santé mentale. Leurs émotions doivent être prises en compte, car elles affectent à la fois la famille et la personne elle-même", explique Tetiana Baranets, psychologue à MSF.

Soutenir la santé mentale avec l'aide de la communauté

Plus loin des lignes de front, à Kropyvnytskyi, ceux qui ont fui les combats luttent contre les traumatismes, la peur et l'anxiété. Principalement composées de femmes et d'enfants, les familles déplacées s'adaptent à leur nouvelle vie.

"Voici Bonnie, du jeu vidéo. Il va bien et aime dormir", explique Vanya (8 ans) en montrant ses jouets.

Vanya
Vanya, huit ans, vit dans un refuge pour personnes déplacées dans la région de Kirovohrad, en Ukraine, août 2023 © Yuliia Trofimova

Vanya vit avec sa mère dans un refuge pour personnes déplacées dans la région de Kirovohrad. Les psychologues de MSF aident Vanya à gérer ses émotions à l'aide de jouets.

En août 2022, sa famille a été évacuée de la région de Donetsk, dans l'est du pays. De nombreux enfants déplacés par la guerre regrettent leur maison, leurs amis, leurs professeurs et leur vie passée.

"Mon fils cadet Vanya se sentait très anxieux la nuit, il avait peur de s'endormir. Après avoir parlé à un psychologue, c'est devenu plus facile", raconte Olena Beda.

La plupart des patients de MSF dans la région de Kirovohrad présentent des symptômes d'anxiété ou de dépression. Pour les aider à faire face, les psychologues de MSF proposent des séances individuelles et de groupe pour les enfants, et les membres de la famille sont également soutenus. De janvier 2023 à avril, les équipes MSF ont dispensé plus de 1 000 séances de groupe aux patients de la région de Kirovohrad, les aidant à gérer l'anxiété, les pensées intrusives, les traumatismes et le stress.

"Nous travaillons avec les enfants en fonction de leurs besoins individuels : nous jouons, nous dessinons, nous les aidons à surmonter l'anxiété et les émotions négatives liées à ce qu'ils ont vécu ", explique Svitlana Alekseenko, psychologue MSF.

Pour les personnes déplacées et leurs communautés, le soutien psychologique de groupe peut aider la communauté dans son ensemble. Les patients et la communauté se voient expliquer les avantages du soutien psychologique. Cela crée un environnement plus favorable et une meilleure compréhension des avantages des soins de santé mentale.

La santé mentale, un défi majeur pour le système de santé ukrainien

Bien que le système de santé ukrainien prenne des initiatives pour promouvoir le bien-être et les services de santé mentale, la guerre a eu un impact dévastateur sur la santé mentale de la population. Bien que de nombreuses personnes s'adaptent naturellement, la probabilité de problèmes de santé mentale augmente à mesure que les gens sont exposés plus fréquemment à divers événements traumatisants.

Le manque de psychologues et de conseillers, la stigmatisation associée à la santé mentale et la réalité des combats en cours dans certaines régions sont autant de facteurs qui compliquent l'accès à des soins opportuns. En l'absence d'un soutien psychologique adéquat et opportun, les problèmes peuvent se transformer en troubles de stress post-traumatique, en anxiété et en dépression à long terme et avoir un impact significatif sur la qualité de vie d'une personne.