Afghanistan

Het moedersterftecijfer in Afghanistan is een van de hoogste ter wereld.  

Artsen Zonder Grenzen heeft kraamklinieken in de provincies Helmand en Khost. We bieden gratis verloskundige en neonatale zorg. In 2023 werden meer dan 83.000 geboortes geholpen in onze faciliteiten.  

We richten ons ook op het opleiden van lokaal personeel om de ziekenhuizen beter in staat te stellen om obstetrische complicaties te behandelen en de moeder- en kindersterfte terug te dringen.  

Als onderdeel van onze projecten in Afghanistan leggen we bijzondere nadruk op het opleiden van lokaal vrouwelijk personeel. Bijna alle verloskundigen zijn Afghaanse vrouwen, van wie sommigen veel ervaring hebben opgedaan in het begeleiden van gecompliceerde bevallingen.  

In Kunduz heeft AZG in 2021 een chirurgisch ziekenhuis herbouwd en heropend nadat het in 2015 was vernield. Dit ziekenhuis behandelt patiënten die gewond zijn geraakt bij verkeersongevallen of tijdens conflicten.  

Er is ook een traumacentrum geopend. Daar worden patiënten behandeld voor ernstige verwondingen.  

We hebben niet de capaciteit om neurochirurgie te bieden. Andere instellingen in de regio die normaal gesproken wel over deze capaciteit zouden beschikken, bieden deze diensten momenteel ook niet aan. Een schrille illustratie van al lang bestaande tekortkomingen in de gezondheidszorg die acuter zijn dan ooit.  

In Kandahar heeft Artsen Zonder Grenzen een uitgebreid programma om tuberculose te bestrijden, inclusief resistente vormen.  

We hebben een laboratorium en faciliteiten voor het monitoren van patiënten tijdens de behandeling, om het risico op verspreiding van de ziekte te verkleinen.  

Aardbeving in de provincie Herat  

In oktober 2023 werd de provincie Herat getroffen door verschillende verwoestende aardbevingen. Artsen Zonder Grenzen leverde snel noodpakketten en behandelde de gewonden in het regionale ziekenhuis.  

Meer dan 250.000 mensen raakten ontheemd en duizenden kwamen om het leven.  

Ondervoeding behandelen  

De voedselcrisis in Afghanistan treft vooral kinderen. Artsen Zonder Grenzen coördineert therapeutische voedingscentra om ernstig ondervoede kinderen te behandelen in de provincies 

De voedselcrisis in Afghanistan treft vooral kinderen. Artsen Zonder Grenzen coördineert therapeutische voedingscentra om ernstig ondervoede kinderen te behandelen in de provincies Herat en Helmand. Hun verzwakte immuunsysteem maakt hen kwetsbaarder voor ziekten zoals mazelen.  

In december 2022 opende Artsen Zonder Grenzen een programma voor gemeenschapszorg in Bamyan, om gezondheidsdiensten te verlenen in de afgelegen en achtergestelde districten van de provincie.  

In eerste instantie richtten we ons op moeder- en kindzorg, waaronder verloskundige en gynaecologische consulten, ondersteuning bij ongecompliceerde bevallingen en poliklinische diensten voor kinderen jonger dan vijf jaar.  

In 2023 breidden we onze diensten uit nadat we een aanzienlijke behoefte aan algemene poliklinische zorg hadden vastgesteld. We zijn ook met routinevaccinaties begonnen om kinderen te beschermen tegen ziekten die voorkomen kunnen worden.  

Artsen Zonder Grenzen ondersteunt het Boost-ziekenhuis in Lashkar Gah, dat een scala aan medische diensten biedt, waaronder spoedeisende hulp, pediatrische zorg, neonatale zorg, kraamzorg, chirurgie en interne geneeskunde.  

De negatieve gevolgen van het gebrek aan toegang tot gezondheidszorg zijn nog steeds voelbaar in Helmand: veel mensen leggen lange afstanden af vanuit andere provincies om naar het ziekenhuis te gaan. Soms komen ze erg laat en in kritieke toestand aan.  

Op de pediatrische afdeling van het regionale ziekenhuis van Herat ondersteunen we triage, spoedeisende hulp, klinische en poliklinische centra voor therapeutische voeding en afdelingen voor intensieve en intermediaire zorg. In 2023 namen onze teams een groot aantal ernstig zieke kinderen op.  

Onze teams hebben ook een polikliniek in Kahdestan, in het district Injeel. Hier bieden we algemene zorg en zorg voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, en behandelen we kinderen die lijden aan matige acute ondervoeding.  

In 2023 gingen we door met het behandelen van mensen met mazelen in het Maiwand University Hospital. Maar onze belangrijkste focus lag op ondervoeding.  

Ons team verhoogde het aantal bedden in het voedingscentrum van 34 naar 47, zoveel als de ruimte toeliet. Maar gezien de beperkte ruimte en de groeiende vraag naar ziekenhuiszorg, beëindigde AZG zijn activiteiten in het ziekenhuis op 26 december en verhuisde het naar een andere, grotere faciliteit in de hoofdstad.  

We zijn het proefproject van de Afghaanse vereniging van verloskundigen blijven steunen door financiering en technische ondersteuning te bieden voor bevallingen, pre- en postnatale zorg en gezinsplanning.  

In Kandahar beheren we een geïntegreerd tuberculoseprogramma, dat voorziet in diagnose en behandeling van medicijngevoelige en medicijnresistente vormen van de ziekte.  

Ons ziekenhuis heeft een laboratorium, een polikliniek en een opnameafdeling met 24 bedden voor de behandeling van resistente tbc (DR-TB) en andere ziekten, evenals mensen die ernstige bijwerkingen ondervinden van de behandeling voor DR-TB.  

We hebben ook een klinisch en poliklinisch kindervoedingsprogramma.  

In Khost biedt onze kraamafdeling met 83 bedden uitgebreide obstetrische en neonatale spoedzorg en een veilige ruimte voor vrouwen met hoogrisicozwangerschappen en obstetrische complicaties.  

We ondersteunen ook acht gezondheidscentra: we hebben medicijnen verstrekt en extra verloskundigenposten gefinancierd, zodat vrouwen zonder risicofactoren voor obstetrische complicaties dichter bij huis kunnen bevallen. We hebben ook medicijnen en andere benodigdheden gedoneerd aan het provinciale ziekenhuis in Khost.  

Het traumacentrum van AZG in Kunduz omvat een spoedeisende-hulpafdeling, een intensive care unit, poliklinische en klinische diensten en operatiekamers. De meeste mensen die in het centrum worden opgenomen zijn gewond geraakt bij ongevallen, maar we behandelen ook trauma's veroorzaakt door geweld.  

Begin 2023 hebben we een antibioticastewardship-programma geïntroduceerd om infecties te monitoren en te behandelen en de prevalentie van antimicrobiële resistentie in eerstelijnsbehandelingen in de gemeenschap te verminderen.  

In Chardara, aan de rand van de stad, hebben we een dispensarium waar onze teams mensen met een trauma stabiliseren, routinevaccinaties geven en algemene consulten voor kinderen onder de vijf jaar en voedingsondersteuning bieden.  

In augustus zijn we begonnen met onze werkzaamheden op de kinderafdeling van het regionale ziekenhuis Mazâr-é-Charîf in de provincie Balkh. Onze teams ondersteunen pediatrische noodgevallen en beheren de neonatologie- en neonatale intensivecareafdelingen. Elke maand behandelen we duizenden ernstig zieke kinderen op de spoedeisende hulp en nemen we honderden pasgeboren baby's op in de neonatale intensive care.