Artsen Zonder Grenzen

Haïti

De geschiedenis van Haïti kent periodes van extreem geweld. In februari 2004 braken er nieuwe gevechten uit toen president Aristide gedwongen werd het land te verlaten. In 2007 bracht een grootschalige operatie van de Haïtiaanse politie en de VN-macht Minustah enige stabiliteit, maar desondanks houdt het geweld aan. Vooral in de sloppenwijken van de hoofdstad Port-au-Prince zijn geweld en criminaliteit dagelijkse kost voor de inwoners.

© Espen Rasmussen

Onveiligheid en armoede

Haïti heeft de slechtste gezondheidszorg van het noordelijk halfrond. De staatsziekenhuizen functioneren niet en het merendeel van de inwoners van de hoofdstad kan de tarieven van privé-ziekenhuizen niet betalen. Inwoners van gewelddadige wijken in Port-au-Prince staan voor een zware keuze als ze medische zorg nodig hebben. Op pad gaan met het risico in het kruisvuur te belanden, of wachten met het risico dat als zij hulp krijgen, het te laat is?

Door de hevige straatgevechten durven mensen de straat niet op en zijn de medische faciliteiten onbereikbaar geworden. Veel ziekenhuizen zijn vanwege het geweld gesloten. Naast schotwonden door de gevechten, is kraamsterfte een groot probleem. In Haïti sterven 680 vrouwen per 100.000 geboorten in het kraambed.

Verloskundige spoedzorg

Als antwoord op het geweld en de hoge moedersterfte opende Artsen Zonder Grenzen in maart 2006 een ziekenhuis voor verloskundige spoedzorg in Port-au-Prince. Het Jude Anne Ziekenhuis hielp vrouwen in de armste buurten van de stad, die amper toegang hadden tot verloskundige zorg.

Het project was erop gericht 300 baby’s per maand ter wereld te helpen. Maar in september 2006 waren dat er al 1.300 per maand. Door die hoge cijfers verhuisde het ziekenhuis in februari 2009. In het nieuwe ziekenhuis, Maternité Solidarité, is meer ruimte zodat de dienstverlening en verzorging sterk verbeterd konden worden.

Om moeders die risico’s lopen op te sporen, bezoeken teams regelmatig de sloppenwijken van Port-au-Prince. Ze leren aanstaande moeders symptomen herkennen om te weten of zij noodhulp moeten zoeken.

Twee mobiele hulpposten bezoeken de sloppenwijken om aanstaande moeders in hun eigen wijken te verzorgen. Er is ook een programma om de besmetting met hiv/aids van moeder op kind te voorkomen. Daarnaast biedt Artsen Zonder Grenzen psychologische hulp, en antenatale en postnatale verzorging.

Sinds de opening van het verloskundige spoedprogramma in Port-au-Prince zijn er 40.000 baby’s geboren. Dat cijfer toont de enorme en aanhoudende nood voor verloskundige zorg in de sloppenwijken van Port-au-Prince aan.

Trinité Traumacentrum en het Pacot Rehabilitatiecentrum

Het Trinité Traumacentrum van Artsen Zonder Grenzen is het enige functionerende traumacentrum in Port-au-Prince. In 2008 werden er 17.950 patiënten verzorgd, 6.169 patiënten moesten een chirurgie ingreep ondergaan. Artsen Zonder Grenzen behandelt er ongeveer 45 schotwonden per maand.

Artsen Zonder Grenzen beheert ook het Pacot Rehabilitatiecentrum. Daar krijgen patiënten die gespecialiseerde postoperatieve verzorging nodig hebben kinesitherapie en psychologische hulp. In 2008 werden er 634 patiënten opgenomen in het centrum. 10.971 mensen kregen orthopedische hulp.

In april 2005 verhoogde Artsen Zonder Grenzen haar capaciteit om slachtoffers van seksueel geweld op te vangen met psychologische en medische verzorging. Het programma behandelde 468 patiënten in 2008, de helft van hen was jonger dan 18. In september 2009 werd dit project overgedragen aan lokale ziekenhuizen die met Dokters van de Wereld samenwerken.

Het Trinité Traumacentrum en het Pacot Rehabilitatiecentrum zouden eind 2010 aan andere actoren worden overgedragen.

Spoedzorg in Martissant

Sinds december 2006 werkt Artsen Zonder Grenzen in de sloppenwijk Martissant, in Port au-Prince. De bevolking hier wordt zwaar getroffen door geweld en kan nergens naartoe om medische hulp te zoeken. In het gezondheidscentrum kunnen patiënten gestabiliseerd worden. Indien nodig worden ze overgebracht naar andere medische faciliteiten.

Tot december 2007 voorzagen mobiele hulpposten in primaire medische zorg in verschillende delen van de wijk, maar nu komen de patiënten meteen naar het ziekenhuis. In 2009 kwamen er elke maand gemiddeld 8.000 patiënten voor dringende medische zorgen.