Artsen Zonder Grenzen

Mali

© Mickael Therer

Reden voor interventie:
• Endemische/Epidemische ziekte

Terreinmedewerkers: 54

In Mali is malaria een endemische ziekte en tevens de belangrijkste doodsoorzaak bij kinderen jonger dan 5 jaar. In dit land leeft 72% van de bevolking onder de armoedegrens. Bovendien blijft de toegang tot gezondheidszorg beperkt door het systeem van kostendekking en worden de gezondheidscentra niet zo vaak opgezocht. AZG doet haar best om een kwaliteitsvolle behandeling voor malaria te bieden, in het bijzonder aan kwetsbare patiënten of zij die tijdens het regenseizoen geïsoleerd raken.

In 2005 toonde een studie van AZG in het zuiden van Mali enkele schrikbarende cijfers inzake mortaliteit, toegang tot gezondheidszorg en resistentie tegen behandelingen op basis van chloroquine. In samenwerking met de gezondheidsautoriteiten lanceerde AZG een project in Kangaba voor de screening en de kwalitatieve behandeling met combinatietherapieën op basis van artemisinine (ACT), voor kostenbesparende behandelingen en voor de opheffing van geografische grenzen.

AZG behandelt gratis alle kinderen jonger dan 5 jaar en biedt zwangere vrouwen gratis consulten en behandelingen tegen koortsziektes in zeven centra van Kangaba. Daarnaast wordt voorgesteld om het systeem van kostendekking door een forfaitair systeem van 200 CFA (€ 0,30) te vervangen. Op die manier wil men de rest van de bevolking gemakkelijker toegang bieden tot de behandeling van malaria en andere koortsziektes.

Sinds de invoering van dit dubbele systeem is het aantal consulten in de gezondheidscentra verviervoudigd, van gemiddeld 8 naar 34 per dag tussen 2005 en 2007. Zwangere vrouwen en kinderen jonger dan 5 jaar plukken hier de meeste vruchten van.

De afstand tussen de dorpen en gezondheidscentra wordt beschouwd als een grote hinderpaal voor de toegang tot gezondheidszorg, vooral als de wegen tijdens het regenseizoen onberijdbaar zijn. AZG zette mobiele gemeenschapsteams op en verschafte hen snelle opsporingstest en ACT’s zodat zij tijdens het regenseizoen gratis eenvoudige vormen van malaria bij kinderen jonger dan 10 jaar kunnen behandelen.

Tussen 2006 en 2007 hadden vijf keer zoveel kinderen die op meer dan vijf kilometer van een gezondheidscentrum wonen, toegang tot hoogstaande verzorging in de periode van hoge besmetting. Sinds de invoering van dit nieuwe behandelingssysteem daalde het aantal malariagevallen van 8% in 2006 tot 1,7% in 2007.

AZG werkt sinds 1992 in Mali.