Médecins sans frontières

Arménie

© Alexander  Glyadyelov

Motif d’intervention :
• Endémie/épidémie
• Violence sociale/exclusion des soins de santé

Personnel de terrain : 65

Le mauvais respect des traitements et les diagnostics tardifs de la tuberculose (TB) sont des problèmes majeurs en Arménie. Asphyxié, le système de soins se heurte notamment à un faible taux de réussite des traitements et à un manque de contrôle sur la propagation de la TB.

L’Arménie demeure généralement pauvre. Etant donné la complexité et le coût élevé du traitement de la TB, MSF est la seule organisation médicale à traiter la TB résistante (MDR-TB) en Arménie. Sans prise en charge adéquate, celle-ci peut avoir de graves conséquences, dont la plus alarmante est l’émergence de la TB ultrarésistante (XDR-TB), caractérisée par la résistance aux principaux médicaments de deuxième ligne.

Le traitement de la TB résistante dure jusqu’à 24 mois, et requiert la prise quotidienne de dizaines de médicaments qui peuvent provoquer des effets secondaires pénibles. Malgré cela, fin 2007, quelques patients avaient achevé le programme de traitement de MSF à Abovian, près de la capitale Erevan.

Lancé en 2005, le programme couvrait au début une population d’environ 300.000 personnes dans deux districts d’Erevan, et occupait une petite salle du sanatorium de la République. Début 2007, MSF a commencé à traiter des patients dans l’unité rénovée de 36 lits d’Abovian. Consacrée à la TB résistante, elle accueille des hospitalisations, y compris pour les cas graves de TB ultrarésistante. A l’issue de la période d’hospitalisation, les patients sont suivis via des cliniques mobiles ou reçoivent des soins à domicile jusqu’à la fin du cycle de traitement.

À ce jour, le programme a admis plus de 100 patients. L’objectif est de l’étendre à d’autres districts d’Erevan, en collaboration avec le Programme national pour la TB.

MSF travaille en Arménie depuis 1988.