Médecins sans frontières

Kirghizistan

© MSF

Motif d’intervention :
• Endémie/épidémie

Personnel de terrain: 46

Depuis 2005, MSF soutient le dépistage de la tuberculose (TB) et administre des médicaments antituberculeux dans deux prisons du Kirghizistan, où les taux d’incidence seraient 25 fois supérieurs à ceux de la société civile. En collaboration avec les institutions nationales et d’autres organisations internationales telles que le Comité international de la Croix-Rouge, MSF tente aussi d’enrayer l’expansion alarmante de la TB résistante.

Malgré la réforme pénale engagée par le ministère de la Justice, les prisons kirghizes restent parmi les plus surpeuplées de l’ex-Union soviétique. La prévalence de la TB y est élevée, mais des lourdeurs administratives rendent l’instauration de mécanismes de prévention très difficile. La continuité des traitements en cas de transfert ou de libération d’un patient est incertaine, et ceux qui quittent la prison font souvent l’objet de stigmatisation et de discriminations.

Certains détenus contractent la TB en prison, d’autres ne découvrent leur maladie qu’à leur arrivée. Les cellules étant surpeuplées, mal ventilées et peu éclairées, MSF pratique un dépistage précoce de la TB dans les centres de détention préventive, et a rénové les salles d’examen et les cellules des détenus tuberculeux. MSF s’emploie également à prévenir la propagation de la maladie et à séparer les détenus malades.

MSF a rénové et entretenu le laboratoire, et remis en état l’hôpital de l’une des prisons. Celui-ci assure l’isolement des cas très contagieux et résistants aux médicaments, et la séparation entre les différents types de résistance et les patients en voie de guérison. MSF fournit un traitement antituberculeux à 550 patients par an et une nourriture appropriée pour favoriser la guérison.

Pour lutter contre la stigmatisation, MSF a organisé une exposition de photographies montrant au grand public la vie et le traitement des patients tuberculeux « derrière les barreaux ». MSF presse les autorités compétentes de prendre des mesures pour résoudre le problème de la TB dans les prisons, en particulier par une dotation en personnel suffisante.

MSF travaille au Kirghizstan depuis 2005.