Médecins sans frontières

Afghanistan : focus sur la médecine pédiatrique dans une régions en guerre

29/07/2010

Depuis fin 2009, Médecins Sans Frontières travaille à l'hôpital Boost de Lashkargah, la capitale de la province de Helmand fortement touchée par la guerre. Ses équipes apportent leur aide à plusieurs services de l'hôpital et plus particulièrement au service de médecine pédiatrique.

© Kate Ribet/MSF

L'hôpital Boost est l’un des deux seuls hôpitaux de référence du sud de l'Afghanistan qui fonctionnent réellement bien. Avant l'arrivée de Médecins Sans Frontières, entre 120 et 160 patients y étaient pris en charge chaque mois. Depuis, ce chiffre a fortement augmenté et l’hôpital soigne aujourd'hui plus de 1.200 patients par mois. Le service a été nettement amélioré et de bons médicaments y sont désormais distribués gratuitement.

Médecins Sans Frontières soutient plusieurs activités de l’hôpital parmi lesquelles la maternité, les blocs opératoires, le service des soins intensifs et le service des urgences. Chaque mois, nos équipes y réalisent en moyenne 200 accouchements et 200 interventions chirurgicales. Une des facettes les plus importantes du travail de Médecins Sans Frontières dans cet hôpital est celle de la médecine pédiatrique.

« L'Afghanistan est souvent associé à des taux de mortalité infantile élevés » déclare Dorian Job, coordinateur médical de Médecins Sans Frontières. Et quand on dit élevés, « ils y sont, en fait, parfois même jusqu'à multipliés par dix. »

Entre cinq et dix pour cent des nouveau-nés demandent une attention particulière. « Chaque jour, nous accueillons environ vingt nouveaux petits patients, » explique Sergio Cabral, pédiatre pour Médecins Sans Frontières. « Nous n'avons que seize lits et nous en avons installés neuf de plus dans le couloir. La situation est loin d’être idéale et nous espérons bientôt pouvoir agrandir le service de médecine pédiatrique. 

C’est pourquoi, au cours de ces derniers mois, Sergio Cabral a pris en main la formation du personnel pour leur apprendre à établir les bons diagnostics et à donner le bon traitement aux enfants. « Un simple accompagnement permet déjà de changer la manière dont les patients sont traités et de sauver des enfants qui sans cela auraient peut-être été mal diagnostiqués et n'auraient pas reçu le traitement dont ils avaient besoin. »

Guhl* un bébé de quatorze mois a été admis à l'hôpital il y a deux jours. Elle souffrait de déshydratation sévère, de malnutrition et d'une infection. Sa maman, Jamila nous a raconté son histoire, une histoire toute pareille à celles de nombreux parents désespérés de la région : « Ma fille a la diarrhée depuis quatre mois. Nous sommes déjà allés dans plusieurs hôpitaux privés qui nous ont prescrit des médicaments chers mais qui n'ont eu aucun effet. Quand Guhl a perdu connaissance, on m'a dit que je devais venir ici. »

Guhl a été immédiatement placée sous perfusion et a reçu un mélange de sels, de produits lactés et de glucose. On lui a aussi administré une solution pour la réhydrater et on lui a fait boire un lait spécial.

« Le traitement à mettre en place pour la soigner était très simple mais chez un enfant fragilisé comme Guhl, le traitement doit être très précis et suivi très scrupuleusement, » souligne Sergio. « Nous expliquons aux collaborateurs locaux que donner des antibiotiques à un enfant peut être mortel s'il n'est pas correctement prescrit. Une réhydratation et une alimentation correctes peuvent aussi être très efficaces. Guhl a repris connaissance et son état est stable. Chez les enfants, il suffit parfois de peu pour noter une nette amélioration. »

Depuis janvier 2010, le service de médecine pédiatrique a traité plus de 1.500 enfants.

* Le nom de la petite patiente a été modifié.

Médecins Sans Frontières n'accepte aucun financement de la part des gouvernements pour ses projets menés en Afghanistan. Ses activités sont financées exclusivement grâce à des dons privés. Médecins Sans Frontières prévoit d'élargir ses activités en Afghanistan à partir de fin 2010.